Totalul afișărilor de pagină

marți, 26 aprilie 2011

COLICA RENALA

Definitie:
Este un sindrom dureros acut paroxistic provocat de un spasm al cailor urinare superioare cu iradiere uretero-vezico-genital.Etiologie:Litiaza renala, Pielonefrita, tumori renale.


Manifestari cinice:
-durere intensa de tip colicativ localizatan regiunea lombara unilateral cu iradiere dea lungul ureterului spre organele genitale externe si radacina coapsei;durerea e intensificata de miscare, tuse, stranut, atingerea regiunii lombare pentru ca musculatura caliceala bazinetala si ureterala se contracta pentru a evacua calculul.
-tenesme vezicale(senzatia de a urina fara urina) polakiurie, hematurie, disurie pana la anurie sau retentie de urina.
-greturi si varsaturi pe cale reflexa datorita durerii, anxietate, neliniste, agitatie, transpiratii, tahicardie, hTA pana la soc traumatic.
-durata colicii de la cateva min la 2-6ore.



Conduita de urgenta:
-se asigura repaus la pat; se aplica caldura pe zonele dureroase; se administreaza dupa prescripte antispastice si analgezice parenteral




Conduita in spital
-se efect examen Echo renal+Radiografie renala pe gol care pot punen evidenta prezenta calculului
-se recolteaza sg pt analize: uree, creatinina, hemoleucograma, ionograma serica, glicemie, amilazemie, examen complet de urina
-a doua zi se recolteaza urocultura si proba Addis
-dupa calmarea durerii se poate face Urografie
-se adm antispastice, analgezice si sedative pentru promovarea efectului anestezic parenteral (IM, IV, perfuzie)
-se reechilibreaza hidroelectrolitic si acidobazic
-in cazu in care tratamentul nu da rezultate se recurge la Litotrictie (dezintegrarea calculilor) sau trat chir